突然有一天，你发现宝宝的头部一侧比另一侧更扁。你首先会在网上搜索宝宝可能出了什么问题，也会咨询儿科医生和身边最亲近的家人。毫无疑问：我的宝宝有斜头畸形。接下来你会问自己：我能做些什么来纠正它并加以预防，避免情况进一步发展？
今天，Ecus Kids 邀请了来自Entheos 诊所（Yecla）的儿科理疗师兼整骨师 Esther Martínez，和我们聊聊这个话题。Esther 每天都会接诊患有斜头畸形等颅骨不对称问题的宝宝，同时也处理斜颈、婴儿肠绞痛、吞咽问题、髋关节发育不良等其他问题。
我们希望和她聊聊斜头畸形及其成因和后果，了解我们如何在家中进行预防，以及什么时候应该前往理疗诊所接受儿科手法治疗。
什么是斜头畸形？为什么会出现？
斜头畸形是一种不对称地出现在宝宝后脑部位的畸形，也就是说，只发生在其中一侧。
有些颅骨畸形在宝宝出生时就可以观察到。例如，宝宝在分娩过程中没有正确进入产道，这种情况在多胎妊娠中较为常见；也可能是因为产程很长，宝宝长时间卡在产道中，甚至发生在器械助产的分娩过程中。
不过，最常见的是姿势性斜头畸形。通常，斜头畸形是由宝宝颈部的颈椎问题引起的。宝宝习惯性地朝同一侧转头，并且感到这样更舒服，最终导致颅骨长期受到持续压迫。
斜头畸形常见吗？
你觉得有多少宝宝患有斜头畸形？近年来，这种情况比看起来常见得多，你知道为什么吗？观看完整采访，了解像 Esther 这样的儿科理疗师对此的看法。
斜头畸形会带来哪些后果？
斜头畸形的后果主要有三类：外观方面、颅骨方面以及运动发育方面。
在外观方面的后果中，可能会出现一侧耳朵比另一侧更突出、一侧颧骨比另一侧更明显，甚至额头某个部位隆起。
颅骨方面的后果与颅底有关，因为第一颈椎位于颅底。如果颅底因斜头畸形发生旋转，第一颈椎也会随之略微偏转，从而可能导致脊柱无法保持对齐生长。在颞骨部位，由于颞骨向前或向外张开，下颌骨（颞下颌关节）可能出现不对称生长，进而导致咬合或牙齿咬合问题。在眼眶部位，如果一侧眼眶相较另一侧出现不对称生长，内部肌肉的发育也会有所不同，未来可能出现斜视。
患有斜头畸形或短头畸形的宝宝通常会在运动发育方面出现延迟。在大多数情况下，他们的发育会呈现不对称，这是因为宝宝总是朝同一侧转头，无法同样充分地认识和整合另一侧的视觉信息。我们可能会发现，有些宝宝不能同样灵活地使用两只手臂，或者不会向某一侧翻身，又或者爬行时两侧髋部的运动方式不同……
斜头畸形可以预防吗？
Esther 的看法很明确：最好的预防方式是尽早发现。发现的方法是观察宝宝是否总是朝同一侧转头，或者头部是否倾向一侧，导致一只耳朵总是比另一只更靠近肩膀。观察宝宝是发现斜头畸形的最佳方式，这样才能及时就诊，消除问题的诱因或根源，并采取一系列建议，避免斜头畸形进一步发展。
我们可以在家中采取三项措施，帮助宝宝预防斜头畸形：
- 让宝宝俯卧一段时间，可以在护理台或床上进行。
- 让宝宝趴在我们身上一段时间。
- 使用婴儿背带或背巾背宝宝。
Ecus Kids 还建议增加第四项：选择能够最大程度降低压力的优质睡眠表面。宝宝睡觉时，我们不能使用背带背着宝宝，也不能让宝宝俯卧。让宝宝俯卧睡觉并不安全。所有医疗专业人士都一致认为，宝宝应该仰卧睡眠，以预防婴儿猝死综合征（SIDS）。因此，宝宝睡觉时，应让他睡在一张优质床垫上：Ecus Kids 床垫！
什么时候应该前往儿科理疗诊所？
Esther 建议，如果我们认为宝宝患有斜头畸形，就应尽快寻求专业人士的帮助。
发现颅骨畸形的时间越晚，宝宝颅骨的骨缝和囟门闭合后，改善的空间就越小。
如果在出生后的最初几个月发现斜头畸形，通常可以实现完全纠正；而如果宝宝超过 6 个月才就诊，改善空间会小得多。在某些情况下，囟门甚至已经闭合，即使接受手法治疗也无法再进行塑形。
