Najednou si jednoho dne uvědomíte, že vaše miminko má jednu stranu hlavičky více zploštělou než druhou. První, co uděláte, je hledat na internetu, co by se mohlo dít, také se poradíte s pediatrem a nejbližší rodinou. Není pochyb: mé miminko má plagiocefalii. A další otázka, kterou si kladete, je: co mohu udělat, abych ji napravila a předešla tomu, aby se to zhoršovalo?
Dnes v Ecus Kids mluvíme s Esther Martínez, fyzioterapeutkou a pediatrickou osteopatkou z klinice Entheos (Yecla). Esther denně léčí miminka s asymetriemi lebky, jako je plagiocefalie, a také dalšími problémy, jako je tortikolis, kojenecké koliky, potíže s polykáním, dysplazie kyčlí atd.
Chtěli jsme s ní mluvit o plagiocefalii, jejích příčinách, důsledcích, jak ji můžeme doma předcházet a kdy je vhodné navštívit fyzioterapeuta pro provedení pediatrické manuální terapie.
Co je plagiocefalie a proč vzniká?
Plagiocefalie je typ deformity, která se objevuje na zadní části hlavičky miminka asymetricky, tedy pouze na jedné straně.
Existují lební deformity, které lze pozorovat již při narození. Například pokud bylo miminko špatně usazeno v porodním kanálu, což se často stává u vícerčat; pokud byl porod velmi dlouhý a miminko zůstalo dlouho usazeno, nebo při instrumentálním porodu.
Nicméně, nejčastější jsou polohové plagiocefalie neboli posturální. Obvykle plagiocefalie vzniká kvůli problému s krční páteří miminka. Miminko je pohodlné, když má hlavičku otočenou na stejnou stranu, což způsobuje trvalý tlak na lebku.
Je plagiocefalie běžný problém?
Kolik miminek si myslíte, že má plagiocefalii? V posledních letech je to mnohem častější, než se zdá, víte proč? Podívejte se na rozhovor až do konce, abyste znali názor pediatrické fyzioterapeutky jako je Esther.
Jaké jsou důsledky plagiocefalie?
Existují tři typy důsledků plagiocefalie: estetické, lební a motorického vývoje.
Mezi estetické důsledky patří ucho více odstávající než druhé, výraznější lícní kost na jedné straně nebo dokonce vyklenutí na části čela.
Lební důsledky vznikají, protože na bázi lebky se nachází první krční obratel. Pokud je báze lebky kvůli plagiocefalii otočená, první obratel se také mírně natočí, což může způsobit, že páteř neroste rovnoměrně. V oblasti spánkové kosti, pokud je tato posunutá dopředu nebo otevřená, může čelist (čelistní kloub) růst asymetricky, což může vést k problémům s okluzí nebo skusem. V oblasti očnice, pokud jedna očnice roste asymetricky vůči druhé, vnitřní svaly se nevyvíjejí stejně a může se objevit budoucí šilhání.
Miminka s plagiocefalií nebo brachycefalií často zaostávají v motorickém vývoji. Ve většině případů se vyvíjejí asymetricky, protože když jsou stále otočeni na stejnou stranu, tu druhou stranu nevidí a nezapojují ji stejně dobře. Můžeme potkat miminka, která nepoužívají obě ruce stejně dobře, nebo se neotáčejí na jednu stranu, nebo při lezení nepoužívají kyčle stejně…
Lze plagiocefalii předcházet?
Esther má jasno: nejlepší prevencí je včasná detekce. Způsob, jak ji odhalit, je pozorovat, zda má miminko hlavičku stále otočenou na stejnou stranu, nebo zda má hlavu nakloněnou tak, že jedno ucho je vždy blíže k rameni než druhé. Pozorování je nejlepší způsob, jak odhalit plagiocefalii, abychom mohli navštívit odborníka, odstranit příčinu problému a dodržovat doporučení, aby se plagiocefalie nezhoršovala.
Tři věci, které můžeme doma udělat pro prevenci plagiocefalie u našich miminek, jsou:
- Trávit čas na bříšku, na přebalovacím pultu nebo posteli.
- Trávit čas na nás.
- Nošení v šátku nebo nosítku.
V Ecus Kids přidáváme čtvrtou: vybrat dobrou podložku na spaní, která co nejvíce snižuje tlak. Když miminko spí, nemůžeme ho nosit ani dávat na bříško. Není bezpečné, aby miminka spala na břiše. Všichni zdravotní odborníci se shodují, že by měla spát na zádech, aby se předešlo syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS). Takže když miminko spí, mělo by to být na dobré matraci: matraci od Ecus Kids!
Kdy bychom měli navštívit pediatrickou fyzioterapeutickou kliniku?
Esther doporučuje, že pokud si myslíme, že naše miminko má plagiocefalii, je lepší co nejdříve vyhledat pomoc specialisty.
Čím později odhalíme lební deformitu, tím méně možností na zlepšení máme kvůli uzavírání švů a fontanel lebky miminka.
Plagiocefalie odhalená v prvních měsících života lze zcela napravit, zatímco pokud se na konzultaci přijde po 6 měsících věku miminka, je možnost zlepšení mnohem menší, a v některých případech jsou fontanely již uzavřené a nelze je tvarovat ani manuální terapií.
